• ЦИТРАМОН П №10 ТАБ. /ТАТХИМФАРМ/

ЦИТРАМОН П №10 ТАБ. /ТАТХИМФАРМ/

Производитель:
ТАТХИМФАРМПРЕПА
Страна:
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
Действующее вещество (МНН):
Ацетилсалициловая кислота+кофеин+парацетамол
от 22.32 р. от 24.00 р.

Показания

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия; миалгия, артралгия, альгодисменорея. Лихорадочный синдром: при ОРЗ/гриппе.

Противопоказания

Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе), гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, портальная гипертензия; авитаминоз К; почечная недостаточность; беременность (I и III триместры), период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, выраженная артериальная гипертензия, тяжелое течение ишемической болезни сердца, глаукома, повышенная возбудимость, нарушения сна; хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением, детский возраст (до 15 лет — риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний). С ОСТОРОЖНОСТЬЮ Подагра, заболевания печени, беременность (II триместр), пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Внутрь (во время или после еды), взрослым и детям старше 15 лет по 1 таблетке каждые 4 часа, при болевом синдроме - 1-2 таблетки; средняя суточная доза - 3-4 таблетки, максимальная суточная доза - 8 таблеток. Курс лечения - не более 7-10 дней. Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего лекарственного средства и более З дней - жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача). Другие дозы и схемы применения устанавливаются врачом.

АСКОФЕН УЛЬТРА 250МГ+65МГ+250МГ. №10 ТАБ. П/П/О
от 102.15 р. от 113.50 р.
АСКОФЕН УЛЬТРА 250МГ+65МГ+250МГ. №20 ТАБ. П/П/О
от 190.35 р. от 211.50 р.
АСКОФЕН-П 200МГ+40МГ+200МГ. №10 ТАБ. /ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА/
от 53.55 р. от 59.50 р.
АСКОФЕН-П 200МГ+40МГ+200МГ. №20 ТАБ. /ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА/
от 94.50 р. от 105.00 р.
КОФИЦИЛ-ПЛЮС 300МГ+50МГ+100МГ. №10 ТАБ. /ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА/
от 24.64 р. от 26.50 р.
ЦИТРАМОН П №10 ТАБ. /УРАЛБИОФАРМ/
от 23.71 р. от 25.50 р.
ЦИТРАМОН П №10 ТАБ. /ФАРМСТАНДАРТ/
от 19.99 р. от 21.50 р.
ЦИТРАМОН П №20 ТАБ. /ИРБИТСКИЙ/
от 51.30 р. от 57.00 р.
ЦИТРАМОН П №20 ТАБ. /УРАЛБИОФАРМ/
от 41.39 р. от 44.50 р.
ЦИТРАМОН П №30 ТАБ. /МЕДИСОРБ/
от 65.70 р. от 73.00 р.

Торговое название:

Цитрамон П

Действующее вещество:

Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол(Acetylsalicylic acid + Caffeine + Paracetamol)

Фармакотерапевтическая группа

анальгезирующее ненаркотическое средство (нестероидный противовоспалительный препарат + анальгезирующее ненаркотическое средство + психостимулирующее средство).

Код АТХ:

N02BA71

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание лекарственной формы

Таблетки плоскоцилиндрические, круглые светло-коричневого цвета с темными и светлыми вкраплениями, возможными белыми пятнами, с риской и фаской, с запахом какао.

Лекарственная форма

таблетки.

Состав

1 таблетка содержит: Активные вещества: ацетилсалициловая кислота - 240,0 мг, парацетамол - 180,0 мг, кофеин безводный (эквивалентно 0,03 г кофеина моногидрата) - 27,5 мг. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 54,16 мг, какао - 22,5 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный) - 4,62 мг, лимонная кислота - 5,0 мг , тальк - 5,22 мг, кальция стеарат - 5,5 мг, кросповидон - 5,5 мг.

Фармакокинетика

При приёме внутрь ацетилсалициловая кислота быстро абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки и в меньшей степени из желудка. Присутствие пищи в желудке значительно изменяет всасывание ацетилсалициловой кислоты. Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием салициловой кислоты с последующей конъюгацией с глицином или глюкуронидом. Концентрация салицилатов в плазме крови вариабельна. Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизменном виде (60 %) и в виде метаболитов. Выведение неизменного салицилата зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты составляет приблизительно 15 мин. Период полувыведения салицилата при приеме в невысоких дозах составляет 2-3 часа, с увеличением дозы может возрастать до 15-30 часов. Парацетамол характеризуется быстрым и полным всасыванием из желудочно-кишечного тракта, равномерным распределением в тканях, относительно коротким периодом полувыведения. Максимальная концентрация в плазме образуется обычно через 30-60 минут после приема внутрь. Выявляется на протяжении 5 часов после одноразового приема. Биодоступность препарата очень высокая, приближается к 90 %. Степень связывания с белками - 25-50 %. Метаболизируется парацетамол (до 80 %) микросомальными ферментами печени путем глюкуронирования и сульфотирования, только 3 % выделяется почками в неизменном виде. При приеме внутрь кофеин хорошо всасывается на всем протяжении кишечника. Максимальная концентрация - 1,58-1,76 мг/л. Период полувыведения - 3,9-5,3 ч. Биотрансформация в печени с образованием 5 метаболитов. Элиминация почками.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат. Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным. действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает , агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости; повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано в I и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Гастралгия, тошнота,рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции (в том числе синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), тахикардия, повышение артериального давления, бронхоспазм. Синдром Рейе у детей, (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени). При длительном приеме - головокружение, головная боль, нарушения зрения, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота.

Передозировка

Симптомы (обусловлены ацетилсалициловой кислотой): при легких интоксикациях - тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах; тяжелая интоксикация - заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации - прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз. Лечение: постоянный контроль за кислотно-основным состоянием и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств. Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов. Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты. Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола период полувыведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных кумарина). Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Особые указания

Детям до 15 лет нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени. При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени. Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата. Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные ацетилсалициловую кислоту можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи). Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры. Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения). Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием: при применении в I триместре беременности приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Форма выпуска

Таблетки. По 6 или 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1, 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Контурные ячейковые упаковки и контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещают в групповую упаковку.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

ОАО «Татхимфармпрепараты»

Адрес в России

420091, Россия, г. Казань, ул. Беломорская, 260

Наличие товара в аптеках

пгт. Серышево, ул. Советская, д. 47
+7(41642)2-13-03
Пн-Вс 09:00-18:00
22.32 р. 24 р.
21